Из чего состоят контактные линзы

Контактные линзы длительного ношения

Для длительного применения используются КЛ изготовленные из гидрогеля, силикона или силикон-гидрогеля. По преимуществу они имеют небольшую стоимость, а разнообразный выбор позволит их применить при любых офтальмологических патологиях. Но при этом возрастает необходимость тщательного гигиенического ухода, так как в противном случае солевые отложения кальция могут нарушить целостность роговичного слоя глаза, а жировые отложения являются провоцирующим фактором роста грибковой микрофлоры.

Acuvue Oasys от компании Jonson&Jonson (максимальный срок использования не превышает 14 дней);
американская компания Alcon (CibaVision) позволяет использовать свою продукцию до 30 дней;
Bausch+Lomb (срок применения 3 месяца).

Модельный ряд контактной оптики для длительного применения более чем 6 месяцев, утратил свою актуальность из-за трудности в обеспечении гигиенического ухода. Поэтому производители ограничили выпуск изделий данного типа.

Основные характеристики МКЛ

Мягкими контактными линзами в России пользуется порядка 90% всех приверженцев контактной коррекции зрения. Причин такой популярности несколько:

к этим линзам не требуется никакой адаптации, поскольку, в отличие от жестких линз, они обладают большой эластичностью и незначительной толщиной. В результате пользователи испытывают в них высокий уровень комфорта сразу после надевания;
МКЛ подходят для коррекции всех основных аномалий рефракции;
МКЛ удобны для пользователей очков, которые время от времени прибегают к линзам.

Диаметр большинства МКЛ не превышает 14,5–15,0 мм, что позволяет им покрывать зону роговицы и прилегающую к ней зону лимба, едва заходя краями на склеру глаза, то есть белую его часть. Мягкие линзы доступны в нескольких вариантах базовой кривизны, или радиуса задней поверхности (той, которая соприкасается с поверхностью роговицы): от 8,3 до 8,9 мм, благодаря чему они подходят большинству тех, кто обращается к врачу-офтальмологу или оптометристу за подбором контактных линз.

К важнейшим характеристикам МКЛ относятся следующие:

показатель пропускания кислорода;
модуль упругости;
смачиваемость поверхности.

Показатель пропускания кислорода (Dk/t) указывает на возможности контактных линз в пропускании через себя того или иного объема кислорода, который, как известно, необходим для поддержания роговицы в здоровом состоянии. Если роговица недополучает нужное ей количество кислорода, это приводит к такому нежелательному последствию, как неоваскуляризация, то есть прорастание в ткань роговицы новообразованных сосудов, что негативно сказывается как на внешности человека, так и на оптических свойствах самой роговицы. В зависимости от материала линз Dk/t может варьировать от 18 до 130 ед. и выше.

Влагосодержание контактной линзы указывает на способность материала вбирать в себя то или иное количество влаги. Оно измеряется в процентах. Так, у одних линз оно может составлять 38 % от состава материала, а у других – 58 % и выше. Высокое влагосодержание линз не гарантирует пользователю их комфортное ношение, поскольку уровень комфорта связан с рядом других характеристик, например со способностью линз к удержанию влаги, то есть с устойчивостью к дегидратации. Если влага с поверхности линз легко испаряется, они будут восполнять ее нехватку за счет впитывания слезной жидкости, что приведет к сухости глаз и дискомфорту пользователей.

Смачиваемость поверхности контактных линз играет очень важную роль в их комфортном ношении. Большинство современных линз имеют высокую степень смачиваемости, или гидрофильности, которая либо достигается путем специальной обработки их поверхности, либо свойственна природе их материала. Хорошая смачиваемость позволяет слезной пленке легко обволакивать линзу, создавая тем самым плавное взаимодействие век и глаза с ее поверхностью.

Как надевать контактные линзы?

Контактная линза – вставьте

Ниже приведены пошаговые инструкции о том, как надеть контактные линзы, любезно представленные Американской академией офтальмологии (ААО) и Центральной клинической больницей Айовского университета.

ДРУГИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ: Как прочитать рецепт на контактные линзы?

Перед тем как приступать к обращению с линзами, тщательно вымойте руки водой с мылом, чтобы уменьшить вероятность попадания инфекции в глаза. ААО рекомендует не пользоваться мылом с избыточным содержанием жиров и отдушек, которые могут вызывать раздражения глаз.
Вытирайте руки чистой, безворсовой тканью или полотенцем для рук.
При надевании контактных линз наклонитесь над чистой, плоской поверхностью. Если вы надеваете линзы над раковиной, не забудьте закрыть сливное отверстие.
Всегда начинайте с установки правой линзы на правый глаз (если вы левша, тогда сначала установите левую линзу на левый глаз), чтобы не перепутать линзы.
Достаньте одну линзу из контейнера для хранения, затем аккуратно положите на руку. При обращении с линзами используйте кончики пальцев, а не ногти.
Ополосните линзы свежим раствором для контактных линз. Если вы уронили контактную линзу, ополосните ее снова раствором перед тем, как надеть на глаз.
Поместите контактную линзу на кончик указательного или среднего пальца доминирующей руки. Убедитесь в том, что линза не порвана и не повреждена.
Проверьте, чтобы линза не была вывернута наизнанку. (Если линза имеет форму чаши с краями, направленными вверх, она готова к надеванию. Если линза похожа на крышку с краями, изогнутыми наружу, она вывернута наизнанку).
Держите верхнее веко открытым недоминирующей рукой, смотря в зеркало. Удерживайте нижнее веко средним или указательным пальцем доминирующей руки. В качестве альтернативного варианта вы можете использовать большой и другие пальцы недоминирующей руки, чтобы широко открыть верхние и нижние веки.
Положите линзу на глаз. Смотрите прямо перед собой, когда надеваете линзу.
Медленно закройте, а затем откройте глаза и слегка поморгайте несколько раз. Посмотрите в зеркало, чтобы убедиться в том, что линза расположена по центру глаза.
Если линза правильно вставлена и расположена по центру, ваш глаз не будет ощущать дискомфорт и вы будете видеть четко и контрастно. Если вы ощущаете дискомфорт или нечеткость зрения, вам необходимо либо аккуратно переместить линзу кончиком пальца так, чтобы расположить ее по центру, либо снять линзу и повторить процедуру еще раз.
После того как вы вставили первую линзу, повторите процедуру со второй линзой.

Какое обследование проводят перед подбором линз

Как уже отмечалось выше, подбор средств контактной коррекции зрения — процедура, включающая в себя несколько этапов. Первым из них является визит к офтальмологу. Перед тем, как начать обследование, врач должен выяснить множество подробностей относительно образа жизни пациента. Так, специалисту необходимо сообщить о сопутствующих заболеваниях, вредных привычках, особенностях работы и распорядка дня. После этого врач начинает комплексное офтальмологическое обследование.

Оно включает в себя несколько процедур. Это авторефрактометрия, позволяющая установить наличие близорукости или дальнозоркости, а также выявить астигматизм, кератометрия (определение степени кривизны передней поверхности роговицы), биомикроскопия (детальное исследование структуры глаза). Также часто проводится осмотр глазного дна, чтобы исключить наличие органической патологии, которая может снизить остроту зрения.

Факторами, влияющими на подбор линз, являются также разрез и плотность век, строение сосудистого русла, количество и состав секрета слезной железы. Все эти критерии помогают определиться с фактурой средства контактной коррекции, материалом, из которого оно изготовлено, оптимальным сроком ношения и оптической силой.

После того, как специалист подберет модель и силу контактной линзы, он должен оценить особенности ее посадки на роговую оболочку, а также проверить показатель остроты зрения и остаточной рефракции у пациента при ношении средства коррекции. Примерка средств контактной коррекции необходима, поскольку специалисту следует убедиться в том, что пациент не испытывает неприятных ощущений, а линза не «сползает» во время моргания или движения глаз.

Наконец, в обязательном порядке врач должен обучить пациента снимать и надевать средства контактной коррекции, а также рассказать, в каком уходе они нуждаются. Однако, и на этом подбор нельзя считать полностью завершенным. Через месяц после начала контактной коррекции пациент должен опять посетить офтальмолога, чтобы провести динамический контроль зрения и проверку состояния глаз. В дальнейшем посещать специалиста надо будет раз в полгода.

Следует помнить и о противопоказаниях для использования средства контактной коррекции. Отказаться от использования этого метода улучшения зрения следует людям, склонным к аллергии, тем, у кого были диагностированы глаукома, подвывих хрусталика или же нарушения выработки слезы, страдающим косоглазием и частыми воспалительными процессами органов зрения.

Правила ухода за контактными линзами плановой замены

Все типы линз требуют определенных уходовых процедур, которые будут несколько отличаться между собой в зависимости от возможного срока использования изделий. Исключение составляют лишь однодневные средства для коррекции зрения, которые пользователь надевает утром, а вечером выбрасывает. Как правило, такими линзами можно пользоваться около 12 часов. За этот период на их поверхности не успевают накапливаться вредные для здоровья глаз белковые отложения и прочие загрязнения.

Но не стоит переживать, что Вам придется тратить много времени на уход за другими типами оптических изделий. Процедура очистки линз современными средствами очень проста. Если Вы проконсультировались со специалистом и выбрали изделия плановой замены на неделю, месяц или квартал, чтобы ухаживать за линзами, понадобится многофункциональный раствор (который промывает, дезинфицирует, очищает, ополаскивает) и контейнер для хранения. Перед началом процесса обязательно необходимо помыть руки, желательно антибактериальным мылом без отдушек, и насухо вытереть их полотенцем без ворса

Это очень важно, ведь на поверхность линз не должны попадать частички инородных тел, в ином случае может воспалиться роговица. Теперь можете приступать к процедуре ухода, важно запомнить несколько простых правил:

В контейнере, где будут храниться линзы, обязательно должна быть исключительно свежая жидкость (ни в коем случае не смешивайте в емкости уже использованное средство с новым, остававшиеся там микробы могут способствовать развитию различных болезней, например, конъюнктивита, и даже потере зрения.
Чтобы не перепутать линзы для правого и левого глаза, всегда начинайте снимать и надевать изделия с одного и того же зрительного органа.
Положите линзы на сухие ладони и только после этого начинайте промывание и очистку. Налейте несколько капель многопрофильного раствора на одну линзу и аккуратно протрите заднюю и переднюю поверхности пальцем. Затем добавьте еще немного раствора и промойте изделие. То же самое повторите с другой линзой. Эту процедуру необходимо выполнять каждый день.
Исключительно после того, как очистка и промывание окончены, необходимо отправить линзы в контейнер со свежим раствором для дезинфекции. Время нахождения изделий в контейнере зависит от степени загрязнения поверхности и длительности использования линз. Если это средства для контактной коррекции зрения с дневным режимом ношения, достаточно 3-4 часа. Пролонгированный и беспрерывный режимы эксплуатации подразумевают более долгий период для дезинфекции, оставьте изделия в контейнере на всю ночь.

На первый взгляд может показаться, что сложно запомнить все шаги, однако уже через несколько дней процесс дойдет до автоматизма. Для удобства те пользователи, которые только начали носить линзы плановой замены, могут написать себе небольшую памятку.

Контактные линзы при возрастной дальнозоркости

Многих пользователей волнует вопрос — можно ли использовать для лечения пресбиопии ? Да, можно. Называются такие оптические изделия мультифокальными . Они позволяют своему обладателю хорошо видеть на разных расстояниях, не пользуясь при этом привычными очками. От обычных контактных линз они отличаются специальным дизайном. Данные средства коррекции оснащены тремя прогрессивными зонами фокусировки:

центральная зона, позволяющая видеть предметы, расположенные на близком расстоянии;
переходная зона, обеспечивающая своевременную фокусировку между близкими и дальними объектами;
периферическая зона, гарантирующая четкую видимость предметов на удаленном расстоянии.

Контактные линзы при дальнозоркости, возникающей во взрослом возрасте, впервые появились на рынке оптики в конце 90-х годов прошлого века. Сегодня они производятся на основе как мягких, так и жестких материалов. Особой популярностью пользуются линзы, разработанные на основе силикон-гидрогеля, отличающегося прекрасной кислородной проницаемостью и гидрофильностью. Выпускаются такие изделия плановой и ежедневной замены, а также традиционные.

Какие преимущества имеют линзы при дальнозоркости?

Некоторые пользователи отказываются от покупки представленных линз, так как желают сэкономить. Дело в том, что оптические изделия, предназначенные для коррекции возрастной дальнозоркости, стоят дороже классических. Однако если подробно разобраться, то становится понятно, чем обусловлена такая разница в стоимости. Дело в том, что данные линзы имеют множество преимуществ, которые легко компенсируют разницу в стоимости. В чем же они заключаются?

Психологический комфорт. Проблемы со зрением волнуют сегодня многих людей, однако большинство из них пытаются скрыть их от окружающих. Контактные линзы возрастные незаметны при ношении. Кроме того, они удобны в использовании и не создают проблем с погодными условиями, когда, например, линзы очков могут запотевать.

Удобство в эксплуатации. Зрительные органы, как правило, не устают от использования средств коррекции. Они позволяют сохранить широту поля зрения, снижают риск искажений и обеспечивают качественное периферическое зрение.

Простота в уходе. Линзы для коррекции дальнозоркости не имеют побочных эффектов и, если они были правильно подобраны врачом-офтальмологом, не вызывают дискомфорта при использовании.

Таким образом, несущественная разница в стоимости между контактными линзами возрастными и обычными может компенсироваться дополнительными возможностями и повышенным комфортом при их регулярном ношении.

Как создаются контактные линзы

Жесткие линзы обычно изготавливаются по индивидуальному заказу, в то время как мягкие линзы производятся серийно. Для создания контактов используются три метода:

Spin Casting – жидкий силикон наматывают на вращающаяся форма, в которой он полимеризуется.
Формование – жидкий полимер впрыскивается во вращающуюся форму. Центростремительная сила формирует линзу по мере полимеризации пластика. Формованные контакты влажные от начала до конца. Большинство мягких контактов создаются с использованием этого метода.
Алмазная токарная обработка (токарная обработка) – промышленный алмаз вырезает диск из полимера для придания формы линзе, которая полируется с помощью абразива. С помощью этого метода можно формировать как мягкие, так и жесткие линзы. Мягкие линзы увлажняются после резки и полировки.

Подбор

Главное, что помогает определить, какие контактные линзы нужны – постановление правильного диагноза. Однако физические показатели также немаловажны.

Глазные яблоки в своем большинстве отличны по антропометрическим показателям (размер, форма). Этот факт необходимо учитывать, так как неправильно подобранные линзы могут вызывать дискомфорт, что в последующем приведет к еще большему ухудшению зрения.

По завершению диагностики ему нужно будет убедиться в отсутствии факторов, затрудняющих использование контактных линз, выписать соответствующий рецепт и вместе с пациентом выбрать подходящий вариант.

Подбор линз – дело специалиста

Некоторые люди ошибочно полагают, что перейти с очков на линзы либо сменить одну марку контактных линз на другую можно и самостоятельно – достаточно заглянуть в рецепт на очки и посмотреть необходимую оптическую силу. Самодеятельность может быть чревата серьезными последствиями – начиная от синдрома сухого глаза, заканчивая резким ухудшением зрения из-за гипоксических изменений роговицы.

За подбором контактных линз необходимо обратиться к специалисту-офтальмологу (кабинеты контактной коррекции). Простая проверка зрения ничего не даст – линзы с одинаковым радиусом и оптической силой могут отличаться другими параметрами, которые не указаны на упаковке:

Форма и толщина изделия,
Способ обработки края,
Упругость материала.

Процедура подбора начинается с изучения индивидуальных особенностей пациента – стиля жизни, рабочего графика, хронических заболеваний и возможных противопоказаний, вредных привычек и мотивации к ношению линз.

Затем врач-контактолог проводит тщательное офтальмологическое обследование:

Определяет уровень остроты зрения;
Оценивает состояние переднего глазного отрезка (биомикроскопия);
Осматривает глазное дно на предмет выявления патологий;
Осуществляет компьютерную диагностику – авторефрактометрию (исследование роговицы), икератометрию (оценка кривизны передней поверхности роговицы).

При подборе линз обязательно учитывается строение глаза – разрез и плотность век, особенности сосудов, количественный и качественный состав слезной жидкости. Офтальмолог при помощи специальных тестов оценивает плотность посадки линзы на роговицу, степень коррекции зрения и местную реакцию поверхности глаза.

Если линзы назначаются впервые, врач обязательно обучает пациентов правильной технике надевания и снятия контактных линз, а также дает рекомендации по режиму ношения и уходу за ними.

Частые ошибки при ношении линз

Люди часто допускают ошибки при использовании такой оптики. Врачи предостерегают каждого пациента.

Неправильный размер

Оптика подбирается точно по размеру роговицы. При выборе учитывается радиус кривизны глаза. Если оптика выбирается с ошибками, она плохо сидит на роговице, перемещается по глазу, вызывает дискомфорт. Если радиус кривизны слишком мал, линза застревает на 1 месте, ограничивает контакт с кислородом. Повышается вероятность развития инфекции.

Купание в линзах

Люди забывают снимать контактные линзы, когда плавают в бассейне, принимают ванну. Плавать можно, если используются герметичные очки, предотвращающие контакт с водой. Хлорка плохо воздействует на материал, соленая вода разрушает структуру.

Парилка или сауна тоже плохо влияет на контактные линзы, они начинают мутнеть, ухудшается качество зрения.

Нельзя спать в контактных линзах

Некоторые люди забывают их снимать, ложатся спать, наутро ощущают жжение, боль. Иногда у пациентов возникает кератит. Медики отговаривают пациентов от такого режима использования, чтобы не увеличивать шансы на занесение инфекции.

Истекает срок годности

Иногда люди пользуются линзами, когда их срок годности истек. Материалы, из которых производятся линзы, ежедневно впитывают слезы, белки, другие компоненты. Линза поглощает вредные вещества из окружающего пространства. Когда истекает срок годности, все эти вещества линза передает организму, глаза начинают страдать.

Форма

По форме КЛ бывают:

сферическими;
торическими;
мультифокальными.

Этот показатель влияет на цель использования, оказываемое действие и свойства.

Сферические линзы являются наиболее распространенными. По своей форме они напоминают сферу, у которой по всей поверхности одинаковый радиус кривизны. Цель применения таких КЛ – исправление дальнозоркости и близорукости.

Торические оптические изделия обладают большей толщиной с 2 оптическими зонами, воздействуют на роговую оболочку глаза. Сфера применения – коррекция астигматизма, рефракционных нарушений (близорукости, дальнозоркости).

Мультифокальная оптика имеет 3 оптических зоны, поэтому применяется для лечения старческой дальнозоркости или пресбиопии. При данном заболевании человек видит плохо предметы вблизи, поэтому стремится их отдалить –при чтении книги, работе за компьютером.

Преимущества и недостатки контактной коррекции зрения

Пациенты, которые выбрали для коррекции своего зрения контактные линзы, отмечают следующие их преимущества и положительные свойства по сравнению с очками:

Благодаря маленькому размеру и расположению непосредственно на поверхности глазного яблока, КЛ дает гораздо лучшее периферическое зрение, а также характеризируется существенно меньшим количеством оптических искажений.
Если у человека большая разница в зрении (диоптрии) между двумя глазами, то КЛ обеспечивают лучшую коррекцию в таком случае, так как они хорошо переносятся (многие такое пациенты не могут носить очки из-за побочных явлений в виде головокружения, головной боли и оптических искажений изображения).
При эксплуатации КЛ не дают таких негативных явлений, как блики, отражение от поверхности, зрительные аберрации, в отличие от очковых линз.
Контактная линза не имеет ограничения в полях зрения, а при ношении очков поле зрение четко ограничено размером очковой линзы.
КЛ намного удобнее и безопаснее в эксплуатации при активном образе жизни, занятиях спортом, они не ухудшают зрение в различных погодных условиях (дождь, снег, ветер, туман, мороз).
Есть такие частные случаи, когда добиться хорошей коррекции зрения с помощью очков невозможно, например, при кератоконусе, травмах роговицы, после операций на глазах, высокой степени астигматизма, в таких ситуациях только КЛ смогут вернуть четкое зрение без оперативного вмешательства.
Зрение в КЛ отличается естественностью, то есть все предметы человек видит в реальном размере и не искажается расстояние до них, как при ношении очков.
Линзы никак не отображаются на внешности человека, они практически незаметны для посторонних.

Контактная коррекция позволяет добиться идеальной четкости зрения у людей с различными аномалиями рефракции.

Вместе с тем не стоит забывать, что даже самая современная линза является чужеродным предметом для глаза, поэтому нужно знать и аргументы против контактной коррекции зрения:

Существование периода адаптации к КЛ, к сожалению, пройти его удачно получается не у всех, что заставляет отказаться от такой коррекции зрения.
Нужно выработать навыки обращения с контактными линзами, строго соблюдать гигиену и не пренебрегать правилами ношения КЛ.
Ношение КЛ – это постоянная статья расходов, так как нужно постоянно покупать новую пару линз, растворы и контейнеры для их хранения и обработки, прочие расходные материалы.
Пользователь КЛ должен посещать офтальмолога не реже одного раза в 6 месяцев.
Высокий риск аллергического поражения глаз, а также инфицирования при нарушении правил обращения с КЛ, развития специфических осложнений (например, васкуляризации роговицы).

Растворы для контактных линз

Весь модельный ряд контактных линз на 35% состоит из воды. Но на воздухе она начинает испаряться, что приводит к уменьшению срока использования линзы. Поэтому все контактные линзы, которые носятся более 1 дня, очищаются и сохраняются с помощью специальной жидкости. Раствор добавляют в контейнер, и обязательно меняют, когда одевают или снимают линзы с глаз.

Состав на водно-солевой основе. Химические компоненты раствора делают жидкость по аналогии с человеческой слезой. Она может применяться как для хранения, так и для обработки изделий.
Раствор на основе перекиси водорода. Применяется только для очищения контактных линз, которые носят в течение 2-3 месяцев.
Жидкость для многофункционального применения. Обладает дезинфицирующим, очищающим и смягчающим действием. Разрешается использовать для хранения и промывания.
Таблетки с ферментативной активностью. Используются для приготовления раствора с целью очищения изделия один раз в неделю. Особенно удобно применять, если человек путешествует, или находится в командировке.

сурфактанты удаляют загрязнения, и по своему предназначению напоминают мыло (чем больше их содержание в жидкости, тем лучше эффект очищения);
дезинфекторы обеспечивают барьер от проникновения патогенной микрофлоры (большое количество ухудшает состояние зрительных органов);
кондиционеры не допускают пересыхания, обеспечивая увлажнение и эластичность линзы (в составе присутствует гиалуроновая кислота);
солевой состав обеспечивает оптимальную кислотность жидкости, из-за чего сохраняются все оптические параметры линзы.

Renu

Жидкость обеспечивает многофункциональный уход, вследствие чего отпадает необходимость дополнительной очистки. Хорошо сохраняет мягкие линзы. Раствор является гипоаллергенным, и может применяться, даже если у человека повышенная чувствительность глаз.

Maxima

Кислотность состава является аналогичной слезной жидкости. Устраняет жировые отложения на поверхности контактной линзы.

AquaSoft

Уникальный состав позволяет использовать эту жидкость многофункционально (для хранения, очищения и увлажнения).

Opti-Free

Подходит для любых моделей, которые используются для коррекции зрения. Увлажняющий эффект, гарантированно повышает срок эксплуатации оптических линз.

Советы по подбору

Поэтому, первый шаг при подборе линз – посещение квалифицированного специалиста.

Врач сперва внимательно выслушает все жалобы, а потом проведет ряд тестирований, которые определят состояние здоровья глаз. Также при проведении тестов и обследований определяется:

острота зрения;
работоспособность глазодвигательных мышц;
давление внутри глазного яблока.

После проведения всех тестов врач, на основе полученных результатов, подберет оптимальный вариант. Офтальмолог, в том числе, поможет подобрать линзы по диоптриям, выявив присутствие каких-либо рефракционных нарушений (близорукости, дальнозоркость, астигматизма). При высокой степени той или иной аномалии нужно будет подбирать линзы с высокими диоптрическими показателями.

https://youtube.com/watch?v=eDCYnZ1MfqA

Материал контактных линз